內(nèi)部研究開發(fā)費(fèi)用

 其中：人員人工費(fèi)用

       直接投入費(fèi)用

       折舊費(fèi)用與長期待攤費(fèi)用

        無形資產(chǎn)攤銷費(fèi)用

       設(shè)計(jì)費(fèi)用

       裝備調(diào)試費(fèi)用與試驗(yàn)費(fèi)用

       其他費(fèi)用

委托外部研究開發(fā)費(fèi)用

 其中：境內(nèi)的外部研發(fā)費(fèi)用

研究開發(fā)費(fèi)用（內(nèi)、外部）小計(jì)

技術(shù)領(lǐng)域

技術(shù)來源

上年度銷售收入

（萬元）

是否主要產(chǎn)品

（服務(wù)）

□是     □否

知識產(chǎn)權(quán)編號

關(guān)鍵技術(shù)

及主要

技術(shù)指標(biāo)

（限400字）

與同類產(chǎn)品

（服務(wù)）的

競爭優(yōu)勢

（限400字）

知識產(chǎn)權(quán)獲得情況及其對產(chǎn)品（服務(wù)）在技術(shù)上發(fā)揮的支持作用

（限400字）

科技成果轉(zhuǎn)化情況

（限400字）

研究開發(fā)與技術(shù)創(chuàng)新組織管理情況

（限400字）

管理與科技人員

情況

（限400字）

□國家  □行業(yè)

□主持  □參與

□國家  □行業(yè)

□主持  □參與

□國家  □行業(yè)

□主持  □參與

企業(yè)提交的資料是否符合要求

□是     □否

企業(yè)是否注冊成立

一年以上

□是     □否

企業(yè)是否獲得符合條件的

知識產(chǎn)權(quán)

□是     □否

核心技術(shù)是否屬于《技術(shù)領(lǐng)域》規(guī)定的范圍

□是     □否

      （若“是”，請?zhí)顚?/span>3級技術(shù)領(lǐng)域標(biāo)題或編號）    

科技人員占比是否符合要求

□是     □否

近三年

研發(fā)費(fèi)用

研發(fā)活動核定數(shù)

核除研發(fā)活動編號

核定總額

（萬元）

其中：境內(nèi)核定總額

（萬元）

近一年高新技術(shù)產(chǎn)品（服務(wù)）

收入

產(chǎn)品（服務(wù)）

核定數(shù)

核除產(chǎn)品（服務(wù)）編號

收入核定總額

（萬元）

技術(shù)的先進(jìn)程度（≤8分）

      □A. 高  （7-8分）        □B. 較高（5-6分）

      □C. 一般（3-4分）        □D. 較低（1-2分）

      □E. 無  （0分）

得分：

對主要產(chǎn)品（服務(wù)）在技術(shù)上發(fā)揮核心支持作用（≤8分）

      □A. 強(qiáng)  （7-8分）        □B. 較強(qiáng)（5-6分）

      □C. 一般（3-4分）        □D. 較弱（1-2分）

      □E. 無  （0分）

得分：

知識產(chǎn)權(quán)數(shù)量（≤8分）

      □A.  1項(xiàng)及以上（Ⅰ類）（7-8分）

      □B.  5項(xiàng)及以上（Ⅱ類）（5-6分）        

      □C.  3～4項(xiàng)   （Ⅱ類）（3-4分）        

      □D.  1～2項(xiàng)   （Ⅱ類）（1-2分）    

      □E.  0項(xiàng)             （0分）

得分：

知識產(chǎn)權(quán)獲得方式（≤6分）                                     

      □A. 有自主研發(fā)            （1-6分）

      □B. 僅有受讓、受贈和并購等（1-3分）

得分：

（加分項(xiàng)，≤2分）企業(yè)是否參與編制國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、檢測方法、技術(shù)規(guī)范的情況

      □A. 是（1-2分）         □B. 否（0分）

得分：

2. 科技成果轉(zhuǎn)化能力（≤30分）

得分：

 □A. 轉(zhuǎn)化能力強(qiáng)，  ≥5項(xiàng)（25-30分）  □B. 轉(zhuǎn)化能力較強(qiáng)，≥4項(xiàng)（19-24分）

 □C. 轉(zhuǎn)化能力一般，≥3項(xiàng)（13-18分）  □D. 轉(zhuǎn)化能力較弱，≥2項(xiàng)（7-12分）

 □E. 轉(zhuǎn)化能力弱，  ≥1項(xiàng)（1-6分）    □F. 轉(zhuǎn)化能力無，    0項(xiàng)（0分）

3. 研究開發(fā)組織管理水平（≤20分）

得分：

制定了企業(yè)研究開發(fā)的組織管理制度，建立了研發(fā)投入核算體系，編制了研發(fā)費(fèi)用輔助賬（≤6分）

得分：

設(shè)立了內(nèi)部科學(xué)技術(shù)研究開發(fā)機(jī)構(gòu)并具備相應(yīng)的科研條件，與國內(nèi)外研究開發(fā)機(jī)構(gòu)開展多種形式的產(chǎn)學(xué)研合作（≤6分）

得分：

建立了科技成果轉(zhuǎn)化的組織實(shí)施與激勵獎勵制度，建立開放式的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)平臺（≤4分）

得分：

建立了科技人員的培養(yǎng)進(jìn)修、職工技能培訓(xùn)、優(yōu)秀人才引進(jìn)，以及人才績效評價(jià)獎勵制度（≤4分）

得分：

對企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新能力的綜合評價(jià)

合計(jì)得分

專家簽名：                年   月   日

企業(yè)提交的財(cái)務(wù)資料是否符合要求

□是     □否

中介機(jī)構(gòu)資質(zhì)

是否符合要求

□是   □否

中介機(jī)構(gòu)出具的審計(jì)（鑒證）報(bào)告是否符合要求

□是    □否

近三年研究開發(fā)費(fèi)用歸集是否符合要求

□是   □否

近一年高新技術(shù)產(chǎn)品（服務(wù)）收入歸集是否符合要求

□是    □否

近三年

銷售收入

（萬元）

第一年

近三年

凈資產(chǎn)

（萬元）

第一年

第二年

第二年

第三年

第三年

凈資產(chǎn)增長率

銷售收入增長率

近三年銷售收入合計(jì)（萬元）

近一年企業(yè)總收入

（萬元）

凈資產(chǎn)增長率（≤10分）

    □A. ≥35% （9-10分）        □B. ≥25% （7-8分）  

    □C. ≥15% （5-6分）         □D. ＞5%  （3-4分）  

    □E. ＞0    （1-2分）         □F. ≤0    （0分）         

得分：

銷售收入增長率（≤10分）

    □A. ≥35% （9-10分）        □B. ≥25% （7-8分）  

    □C. ≥15% （5-6分）         □D. ＞5%  （3-4分）  

    □E. ＞0    （1-2分）         □F. ≤0    （0分）          

得分：

對企業(yè)財(cái)務(wù)狀況的

綜合評價(jià)

專家簽名：                                                年     月     日

企業(yè)是否注冊成立一年以上

□是     □否

企業(yè)是否獲得符合條件的

知識產(chǎn)權(quán)

□是     □否

核心技術(shù)是否屬于《技術(shù)領(lǐng)域》規(guī)定的范圍

□是     □否

        （若“是”，請?zhí)顚?/span>3級技術(shù)領(lǐng)域標(biāo)題或編號）    

科技人員占企業(yè)職工總數(shù)的比例（%）

是否

符合

條件

□是  □否

近三年研究開發(fā)費(fèi)用總額占同期銷售收入總額比例（%）

□是  □否

近三年在中國境內(nèi)研發(fā)費(fèi)用總額占全部研發(fā)費(fèi)用總額比例（%）

□是  □否

近一年高新技術(shù)產(chǎn)品（服務(wù)）收入占同期總收入比例（%）

□是  □否

創(chuàng)新能力評價(jià)

總分

1. 知識產(chǎn)權(quán)得分

3. 研究開發(fā)組織管理水平得分

    技術(shù)先進(jìn)程度

     組織管理制度

    核心支持作用

     研發(fā)機(jī)構(gòu)

    知識產(chǎn)權(quán)數(shù)量

     成果轉(zhuǎn)化獎勵制度

    知識產(chǎn)權(quán)獲得方式

     人才績效制度

   （加分）參與標(biāo)準(zhǔn)制定

4. 成長指標(biāo)得分

2. 科技成果轉(zhuǎn)化能力得分

      凈資產(chǎn)增長率

     銷售收入增長率

綜合評價(jià)是否符合認(rèn)定條件：        □是            □否

否（簡述理由）

專家組長簽字：                                             年     月     日         

組織機(jī)構(gòu)代碼/

統(tǒng)一社會信用代碼

所屬地區(qū)

高新技術(shù)企業(yè)

認(rèn)定證書編號

高新技術(shù)企業(yè)認(rèn)定時(shí)間

企業(yè)聯(lián)系人

聯(lián)系電話

本年度

獲得的

知識產(chǎn)權(quán)數(shù)

（件）

發(fā)明專利

其中：國防專利

植物新品種

國家級農(nóng)作物品種

國家新藥

國家一級中藥保護(hù)品種

集成電路布圖

設(shè)計(jì)專有權(quán)

實(shí)用新型

外觀設(shè)計(jì)

軟件著作權(quán)

本年度

人員情況

（人）

職工總數(shù)

科技人員數(shù)

新增就業(yè)人數(shù)

其中：吸納高校應(yīng)屆畢業(yè)生人數(shù)

企業(yè)本年度

財(cái)務(wù)狀況

（萬元）

總收入

銷售收入

凈資產(chǎn)

高新技術(shù)產(chǎn)品（服務(wù)）收入

納稅總額

企業(yè)所得稅減免額

利潤總額

出口創(chuàng)匯總額

（萬美元）

研究開發(fā)費(fèi)用額

其中

在中國境內(nèi)

研發(fā)費(fèi)用額

基礎(chǔ)研究投入

費(fèi)用總額

企業(yè)是否上市

□是        □否

上市時(shí)間

股票代碼

上市類型

變更后

高新技術(shù)企業(yè)證書編號

發(fā)證日期

聯(lián)系人

聯(lián)系電話

企業(yè)名稱歷史變更情況（認(rèn)定高新技術(shù)企業(yè)后）

序號

變更時(shí)間

變更內(nèi)容

企業(yè)更名原因（限100字內(nèi)）

承 諾：

    以上填報(bào)內(nèi)容及附件信息屬實(shí)。

                                            法人簽字：

                                            申請企業(yè)（蓋章）：

                                                年    月    日